пятница, 18 февраля 2011 г.

Синдром X

Метаболический синдром (синдром Х), “болезнь цивилизации” – (патогенез, диагностика, профилактика и лечение)

Автор: Новицкий А.А. Врач семейной медицины, вице-президент международного научного института медико-рациональных экстремальных и реабилитационных проблем, главный врач медицинского центра, академик Международной академии наук экологии, безопасности человека и природы, академик инженерной академии Санкт-Петербурга, член-корр. Российской инженерной Академии, доктор Академии, доктор медицинских наук, профессор

Со второй половины 20-го столетия человечество переживает колоссальное ускорение научно-технического прогресса, что привело к постоянно ускоряющимся и непрекращающимся изменениям условий, темпов и образа жизни и породило глобальную медицинскую проблему – болезни цивилизации.

На протяжении всей жизни человек должен постоянно приспосабливаться к меняющимся условиям внешней среды и связанным с этим нарушениям состояния внутренней среды человеческого организма – в этом социально-биологический смысл процессов адаптации.

Жизнь человека в оптимальных условиях предполагает устойчивое равновесие обменных процессов в организме с воздействием факторов внешней и внутренней среды. Если же на человека начинают многократно действовать один или несколько необычных по силе или качеству влияния факторов (так называемых – «возмущающих»), то организм вынужден срочно мобилизовать ресурсы имеющихся защитных систем и механизмов (это срочная кратковременная адаптация), а при продолжительном возмущающем действии формировать дополнительные функциональные и структурные системы для обеспечения долговременной адаптации.

В условиях современной жизни основными «возмущающими» факторами, требующими постоянного напряжения адаптивных процессов, являются следующие:

    * группа факторов хронического психо-эмоционального напряжения;
    * группа факторов экологического характера;
    * группа факторов, связанных с быстрым и частым перемещением человека на большие расстояния в условиях непривычной экологии;
    * группа факторов, связанных с  различными профессиональными вредностями;
    * группа факторов несбалансированного, а потому неполноценного питания;
    * отдельно выделенная группа факторов хронической недостаточности витаминов (особенно, витаминов антиоксидантного действия – С, Е, РР, А, β-каротина) и ряда микроэлементов (селена, цинка. марганца, молибдена, меди, кальция, магния, йода, фтора).

Хронические психо-эмоциональные перегрузки, напряжённая экологическая ситуация, связанная с загрязнением воды, почвы, воздуха стали «нормой» существования и обусловили изменение структуры и характера заболеваемости. При этом на первый план оказались выдвинутыми болезни обмена веществ (синдром хронического адаптивного перенапряжения (ХАП), а на его основе – метаболический синдром (МС), который в дальнейшем реализуется в атеросклеротическом поражении сосудов с последующим развитием инфаркта миокарда и инсульта, гипертонии, диабета второго типа, обменно-дистрофических артрозоартритов, остеохондроза, периферических иммунодефицитов и т.п.). Вторичные и периферические иммунодефициты составили основу роста опухолевых заболеваний, аллергий, хронизации воспалительных процессов (40—50% детей страдают хроническим тонзиллитом и аденоидами), дисбактериозов кишечника с последующим развитием ряда хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Формулирование закономерностей возникновения метаболического синдрома следует начинать с  анализа эволюции биохимической реакции любого организма на каждый сигнал тревоги, который сопровождается возбуждением нервной системы. Активация  функции нервной системы реализуется сначала в повышении уровня катехоламинов (адреналина и норадреналина) в крови и последующем усилении функционирования адаптивной системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников.

Результатом повышенного выброса катехоламинов в кровь является мобилизация энергетических субстратов – углеводов и липидов, которые должны быть доставлены в увеличенном количестве к органам, испытывающим наибольшую нагрузку при реализации последствий тревоги. Это мышцы, так как любая тревога от незнакомого сигнала предполагает две реакции – бегство или драку, что требует высоких затрат энергии для усиления напряжения мышечной системы.

Поскольку мобилизация углеводов истощает запасы гликогена в тканях, а мобилизация липидов уменьшает их содержание в адипоцитах, поэтому включаются последующие филогенетически развившиеся и закрепившиеся биохимические реакции:

    * повышенная секреция стероидных гормонов корой надпочечников ускоряет глюконеогенез (образование углеводов из других субстратов, в том числе и из белков), чем восполняет повышенный расход углеводов;
    * в то же время увеличенное образование углеводов в процессе глюконеогенеза стимулирует инсулярный аппарат поджелудочной железы и избыточное образование инсулина;
    * инсулин ускоряет липогенез из излишков глюкозы и , таким образом, восполняет перерасход липидов, возникающий при усилении энергообразования;
    * кроме того, что повышенное образование инсулина стимулируется увеличением синтеза углеводов в процессе глюконеогенеза, имеется прямой путь активации инсулярного аппарата избыточным поступлением в кровь адренокортикотропного гормона.

Это обычная физиологически оправданная цепь биохимических реакций, обеспечивающая повышение энергообразования в процессе адаптации для формирования адаптивного структурного следа. Однако, если состояние тревоги (стресса, напряжения) поддерживается в организме сравнительно длительное время действием так называемых «возмущающих» факторов, которые вызывают  значимые сдвиги гомеостаза организма, то начинает развиваться синдром ХАП.

Закономерности, в соответствии с которыми возникает синдром ХАП, изучены нами на основе клинико-биохимических наблюдений над тремя группами лиц, подвергавшимися воздействию различных вредных (возмущающих) факторов.

Первая группа обследованных – это 15000 человек, участвовавших в войне в Афганистане. Основными возмущающими факторами для них были – хроническое психо-эмоциональное напряжение, физическое перенапряжение и воздействие чуждой экологии.

Вторая группа состояла из 20000 человек, проживающих на заражённых радионуклидами территориях Гомельской области. Для этой группы характерны: постоянная психо-эмоциональная невротизация (83% обследованных находились в состоянии хронического невроза); недостаточность витаминов антиоксидантного действия (в июле уровень витаминов С, Е, А и бета-каротина составлял 20% нормы); белковая недостаточность и избыточная углеводно-жировая диета (местное «зараженное» радионуклидами мясо в пищу не использовалось, а основу питания составляли свиное сало, в котором радионуклиды не накапливались, картофель и хлебобулочные и крупяные изделия); радиационная нагрузка у обследованных групп была не более 5 бэр в год.

Третью группу обследованных составляли лётчики, профессиональная деятельность которых характеризуется хроническим психо-эмоциональным напряжением  при отсутствии физической нагрузки.

Результаты наблюдений показали, что вследствие длительного воздействия комплекса экстремальных экологических факторов, а также психо-эмоционального и физического напряжения в организме происходит глубокая перестройка обмена веществ с целью повышения энергообразования для обеспечения адаптивных процессов. Поскольку, 96-98% свободных радикалов в тканях образуется именно в процессе энергообразования, то поэтому любая активация  реакций биоэнергетики совершенно синхронно сопровождается увеличением образования свободных радикалов в процессе перекисного окисления липидов (ПОЛ).

Накопление избытка продуктов ПОЛ обусловливает универсальное повреждение структуры и функции клеточных мембран (особенно интенсивно делящихся клеток), что в последующем реализуется в ряде закономерных патологических сдвигов в организме, формирующих синдром ХАП. Основными проявлениями его являются: повышение продуктов ПОЛ в крови и тканях, угнетение и истощение  антиоксидантной системы, нарушение структуры и функции клеток крови, иммунной системы и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, изменение прохождения гормонального сигнала, регулирующего обменные процессы в клетке,  угнетение и срыв формирования структурного следа адаптации, нарушение белкового обмена иногда вплоть до развития белковой недостаточности, нарушение защитной роли и функции всасывания желудочно-кишечного тракта, угнетение функции иммунной системы и факторов неспецифической защиты с развитием вторичных иммунодефицитов. Как результат всего перечисленного – уменьшение эффективности функционирования организма, снижение физической и умственной работоспособности. Данный синдром развивается всегда, если цена адаптации для организма превышает его норму реакции.

Дальнейшая реализация патологических сдвигов в организме, которые проявляются в процессе возникновения и развития синдрома ХАП как донозологической формы нарушения формирования механизмов резистентности организма при длительном воздействии  на человека экстремальных экологических, физических, химических и других профессиональных вредных факторов, зависит от того, насколько обменно-биохимическая реакция организма в этих условиях соответствует потребностям организма в восстановлении нарушений гомеостаза. Если псхо-эмоциональное и экологическое напряжение сочетаются с длительными физическими нагрузками, как это было в Афганистане во время военных действий, патофизиологические изменения  развиваются в организме в направлении вредного действия избытка свободных радикалов. Последнее проявляется в виде так называемого синдрома пероксидации, неизбежно вызывающего универсальное нарушение структуры и функции биологических мембран. Изменяется проницаемость мембран, угнетается функция мембраносвязанных ферментов, отмечается преобладание дистрофических процессов над регенераторными. Извращаются реакции на гормональные сигналы; уменьшается продукция анаболических гормонов – тестостерона и инсулина. Повышенная функция системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников сменяется её угнетением. Уровень глюкозы и липидов в крови снижается за исключением свободных жирных кислот, что свидетельствует о напряжённой утилизации углеводов и липидов для обеспечения энергией физической нагрузки.

Если хроническое напряжение касается только психо-эмоциональной сферы, и филогенетически сложившаяся адаптивная эндокринно-биохимическая реакция для обеспечения организма повышенным  синтезом энергетических субстратов не сопровождается длительной физической нагрузкой, как это выявлено в группе лётчиков и обследованных лиц на радиоактивно заражённых территориях, то метаболические сдвиги, характерные для синдрома ХАП в таких случаях реализуются в виде проявлений метаболического синдрома.

Профессиональная деятельность лётчика не сопровождается воздействием на организм каких-либо физических или химических вредных факторов. В то же время условно-рефлекторные связи профессионального порядка поддерживают в его  организме  состояние повышенной реактивной и личностной  тревожности. Наблюдаются фазные изменения уровня катехоламинов в крови с периодическим возникновением гиперкатехоламинемии. Констатируется хроническое усиление функции  системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников и инсулярного аппарата поджелудочной железы, что подтверждается повышением содержания адренокортико-тропного гормона и  кортикостероидов в крови и метаболитов этих гормонов в моче, а также повышенным уровнем инсулина в крови. Активация липидного обмена у лётчиков проявляется в повышении уровня общих липидов, β-липопротеидов, триглицеридов, неэстерифицированных жирных кислот и свободного холестерина. Для организма лётчика характерно также низкое содержание глюкозы в молодом возрасте с последующим развитием состояния пониженной толерантности к глюкозе, несмотря на высокий уровень иммунореактивного инсулина в крови (в 2,5 раза выше, чем в контрольной группе лиц, не связанных с лётным трудом). Одновременно в крови отмечено высокое содержание лактата и пирувата, свидетельствующее о развитии метаболического ацидоза.

Если проанализировать эндокринно-обменные сдвиги у лётчиков молодого возраста (до 30 лет) и более зрелого (45 и более лет), то у первых уже сразу после окончания лётного училища  (налёт не более 100 часов) выявляются признаки синдрома ХАП, а у лётчиков второй возрастной группы (налёт часов более 4000-5000) имеется отчётливый переход симптоматики ХАП в состояние похожее по всем параметрам на МС. Об этом свидетельствуют: гиперинсулинемия, дислипидемия, нарушение толерантности к глюкозе, повышение уровня триглицеридов, андрогенный тип ожирения, снижение содержания альбуминов в крови, наклонность к артериальной гипертензии.

В 1999 году ВОЗ были приняты следующие критерии диагностики метаболического синдрома:

    * нарушенная толерантность к глюкозе или сахарный диабет II типа;
    * инсулинорезистентность;
    * артериальная гипертензия (систолическое АД более 160 мм рт ст или диастолическое давление более 90 мм рт cт);
    * дислипидемия (триглицериды в плазме более 1,7 ммоль/л и /или сниженная концентрация холестерина ЛПВП менее 0,9 ммоль/л – для мужчин и менее 1,0 ммоль/л -  для женщин);
    * абдоминальное ожирение;
    * микроальбуминурия (экскреция альбумина более 20 мг/мин).

МС диагностируется при наличии первого критерия и двух любых последующих.

Национальный институт здоровья США предлагает упрощенный подход к диагностике названного синдрома:
абдоминальное ожирение;

    * гипертриглицеридемия;
    * снижение уровня холестерина ЛПВП (менее 1,0 ммоль/л у мужчин и менее 1,3 ммоль/л у женщин);
    * артериальная гипертензия (АД более 135/85 мм рт ст);
    * гипергликемия натощак (более 6ммоль/л).

Наличие любых трёх критериев позволяет констатировать наличие МС.

Наши наблюдения, доказавшие  взаимосвязь развития МС с инициирующей ролью начальных проявлений синдрома ХАП, позволяют связать возникновение   гиперинсулинемии, практически одного из важнейших признаков МС, со следующими процессами. Активация свободно-радикального окисления и перекисного окислении липидов приводят к дезорганизации структуры и функции клеточных мембран, нарушению нормального состояния аденилатциклазной системы и нарушению нормального восприятии гормональных сигналов. Сопутствующее изменение фосфолипидного состава клеток ведёт к конформационным изменениям рецепторов управления клеточным обменом веществ. Повышение активности системы гипоталамус-гипофиз – кора надпочечников мобилизует выход энергетических субстратов. В то же время выброс в кровь избытка глюкозы стимулирует дополнительную секрецию инсулина. Кроме того этому эффекту способствует прямое действие избытка АКТГ на инсулярный аппарат поджелудочной железы. Гиперинсулинемия в свою очередь обусловливает повышение биосинтеза триглицеридов. Избыток же триглицеридов, особенно если они не утилизируются в процессе обеспечения энергообразования, способен блокировать инсулиновые рецепторы мышц. Недостаточное поступление глюкозы в мышечные клетки является дополнительным стимулом мобилизации инсулина в кровь.

Перечисленные  факторы лежат в основе формирования инсулинорезистентности клеточных мембран. Закономерно возникающая в ответ на инсулинорезистентность и  действие ряда других мобилизационных стимулов (перечисленных выше) гиперинсулинемия является причиной атерогенной дислипидемии. Весьма существенный прирост инсулина в крови обусловлен и ещё одним обстоятельством. В норме содержание иммунореактивного инсулина в плазме крови составляет 10-20 мкЕД/мл, а в 1мл эритроцитов количество инсулина – 600-800мкЕД. Когда же оказывается нарушенной структура эритроцитарной мембраны, адсобированный на красных клетках инсулин высвобождается в плазму, способствуя углублению и поддержанию гиперинсулинемии.

Таким образом, гиперинсулинемия и развивающаяся затем инсулинорезистентность, как основная база для возникновения МС, начинается с синдрома ХАП.

Характерная для МС артериальная гипертензия тоже патогенетически связана с гиперинсулинемией. Последняя повышает тонус симпатического отдела нервной системы и как следствие вызывает сужение артериол и  повышение сопротивления току крови. Инсулин способствует усилению реабсорбции натрия в почках, тот в свою очередь вызывает задержку воды и тем самым увеличивает массу циркулирующей крови. Длительно существующая гиперинсулинемия сопровождается гипертрофией мышечных клеток артериол, ведущей к сужению просвета сосудов и повышению сосудистого сопротивления. Повышение общего периферического сопротивления может приводить к уменьшению почечного кровотока и, следовательно, к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Ещё одним фактором влияния гиперисулинемии на давление крови является отчётливая её способность вызывать дисэлектролитные сдвиги: уменьшение внутриклеточного калия при одновременном повышении содержания кальция и натрия. Это делает сосудистую стенку очень чувствительной к воздействию катехоламинов, вызывающих сосудосуживающий эффект.

Особое место в генезе гипертонии при МС занимает формирование дефицита  оксида азота, который тоже связан с наличием гиперинсулинемии. Кроме того доказано, что в условиях неконтролируемого свободно-радикального окисления, характерного для ХАП и МС, всегда снижается продукция монооксида азота.

Итак, описанные выше эндокринно-метаболические механизмы развития синдрома ХАП и в последующем метаболического синдрома позволяют считать МС основой для возникновения «классических» болезней цивилизации: атеросклероза, артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета второго типа, вторичных иммунодефицитов различной степени выраженности, нарушений липидного, углеводного и белкового обмена, способствующих прогрессированию различных заболеваний метаболического происхождения.

Лечение МС должно осуществляться в соответствии с представленными механизмами его развития по следующим направлениям:

   1. Снижение массы тела (борьба с ожирением):
         1. Немедикаментозная коррекция
               1. повышение двигательной активности: более оптимально – ходьба в быстром темпе, чередуемая с занятиями на спортивных тренажёрах продолжительностью не менее часа, т.к. за менее длительное время занятий происходит утилизация только лишних запасов углеводов, а переключение энергообразования на активацию использования липидов для энергообразования не происходит;
               2. диетическая коррекция массы тела за счёт снижения калорийности  пищи и её объёма; 50 – 60% суточного каллоража должны составлять углеводы растительного происхождения, содержащие 40-50г клетчатки; жиры в суточном рационе не должны превышать 30% калоража, причём за счёт растительных и рыбных жиров, содержащих ненасыщенные жирные кислоты; белки должны составлять 29% рациона.
         2. Витаминно-микроэлементная поддержка в виде использования биологически активных добавок.  В последнее время разработана и прошлa клинические испытания программа использования БАД фирмы Santegra / Сантегра:
                * Essential C-curity, содержащая основные антиоксиданты – по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, затем поддерживающая доза  1таблетка;
                * Ultivit – по 1 таблетке 2 раза в день в качестве основного источника витаминов и микроэлементов;
                * Fish Oil GP как источник непредельных  жирных кислот – по 1 капсуле 3 раза в день;
                * Lecithin – по 1 капсуле 3 раза в день в качестве источника готовых фосфолипидов для восполнения их дефицита при синдроме ХАП и МС.Это основная (базовая) программа для профилактики и лечения синдромов ХАП и МС.
                  При достаточно выраженных проявлениях МС необходимо к базовой программе добавить Reglucol по 1 капсуле в каждый приём пищи в качестве средства, нормализующего толерантность к глюкозе и проявления гиперинсулинемии.
                  Для усиления антиоксидантной терапии  – 1 таблетка в день ShieldsUp TR и 1 капсула ExPress Essentials в среднем на месяц.
         3. Медикаментозная терапия
            Данная терапия назначается при отсутствии эффекта от диетических и режимных (физическая нагрузка) мероприятий. Наиболее часто используется препарат орлистат, который угнетает активность липазы поджелудочной железы, и тем самым уменьшает всасывание жиров и уменьшает энергетическую ценность пищи; одновременно орлистат снижает всасывание холестерина и содержание инсулина в крови, что позитивно отражается на уровне артериального давления.
   2. Коррекция углеводного обмена
         1. Если нарушение толерантности к глюкозе не выражено, то достаточно использования БАД Reglucol
         2. При значительной гиперинсулинемии и повышении уровня глюкозы в крови необходимо использовать метформин (группа бигуанидов) и розиглитазон (группа тиазолидиндионов). Метформин обеспечивает подавление процесса образования глюкозы в печени и выхода её в кровь, а розиглитазон уменьшает инсулинорезистентность тканей и устраняет дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Существует комбинированный препарат розиглитазон/метформин под названием Avandamettm  (в таблетке 1 мг розиглитазона  и 500мг метформина), который успешно применяется на фоне базовой терапии биолгически активными добавками Santegra / Сантегра для преодоления инсулинорезистентности.
   3. Коррекция артериального давления
      Использование современных схем гипотензивной терапии в соответствии с представленными механизмами развития артериальной гипертензии при метаболическом синдроме.
      Препаратами поддержки для лечения артериальной гипертензии при метаболическом синдроме следует считать биологически активные добавки  базовой антиоксидантной программы  Santegra / Сантегра, а также Gotu Kola GP (по 1 капсуле в день) или  Ginkgo Forte GP (по 1 капсуле в день, если не бывает гипертонических кризов).
   4. Коррекция атерогенной дислипидемии
         1. Базовая антиоксидантная программа Santegra / Сантегра
         2. Liver Pro по 2 капсулы 2 раза в день в течение двух месяцев
         3. FortiFi по 1 пакету в день в течение 10 дней перед приёмом Liver Pro
         4. Cranalon – по 1 пакету в день в течение 14 дней после применения курса FortiFi.

В заключение следует отметить, что для борьбы с развитием МС наибольшее значение имеет профилактическое применение биологически активных добавок, обеспечивающих нормализацию эндокринно-метаболических сдвигов в организме, с которых начинается синдром ХАП, который затем трансформируется в метаболический синдром.

постоянный адрес:  http://w.santegra.be/blog.php?i=44

четверг, 17 февраля 2011 г.

Метаболический синдром Х

Метаболический синдром Х: Современный подход к проблеме терапии


Автор: Данилишина В.С., кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог. Более двадцати лет работала в медицинском институте на Западной Украине, ею апробирован и внедрен в клиническую практику оригинальный способ лечения ожирения. Автор энциклопедии тучности «Для Вас и Вашей семьи». Данилишина является автором 5 монографий, более 124 научных статей и методических пособий


Здоровье человека… Какие факторы обусловливают пребывание человека в добром здоровье, и только ли существующая система здравоохранения ответственна за нормализацию уровня здоровья, если оно пошатнулось?


По данным ВОЗ, уровень здоровья человека лишь на 10-15%  обусловлен существующей  системой здравоохранения, на 15-20%  – генетическими факторами, на 25% – экологическими условиями, на 50-55% – условиями и способом жизни человека. Отсюда следует: главную роль в формировании здоровья играет САМ ЧЕЛОВЕК – его способ жизни, его ценности, установки, степень гармонизации его внутреннего мира и отношений с окружением. И каков бы ни был уровень медицинских знаний – от прогресса в медицине будет мало зависеть здоровье человека. Однако в большинстве случаев человек все-таки перекладывает ответственность за свое здоровье на врачей!


С развитием технического прогресса усиливается степень риска для человека в связи с увеличением нагрузки  в системе  «человек – машина – среда». Перенапряжение  или  срыв регуляторных функций человека в сложных профессиональных условиях (в условиях военных действий, при неблагоприятной экологии) приводит к нарушению гомеостаза адаптационных возможностей  и  вследствие этого – к возникновению заболеваний. Метаболический синдром Х занимает среди современных «болезней цивилизации» одно из главных мест. Это – одна из приоритетных проблем медицины. Характерными признаками заболевания являются следующие: ожирение, инсулинорезистентность, гипертония, дислипидемия. О начале заболевания свидетельствуют: появление избытка массы тела (окружность живота превышает у женщин и мужчин европейской расы соответственно 80 и 94 см), постоянное чувство утомляемости, необъяснимые вспышки сильного голода и периодически возникающее желание съесть что-либо сладкое; явные эмоциональные нарушения – раздражительность, приступы гнева, агрессии, панического страха, переходящие в состояние слезливости, тревоги и депрессии. У больных наблюдается ослабление иммунитета, что обусловливает снижение сопротивляемости к инфекциям, повышение риска развития онкопатологии, наступление преждевременной старости.


Под влиянием выше перечисленных факторов, связанных с техническим прогрессом и прогрессирующей социально-экономической деструкцией общества, немаловажную роль в развитии этого синдрома играет целый ряд психосоциальных составляющих – проблемы адаптации при переходе от одного этапа жизненного цикла к другому, определенные впечатления, закрепившиеся с детских лет  – неадекватная семейная поддержка, измененный паттерн семейных отношений в детстве, неадекватное отцовское вмешательство, эпизоды пребывания в роли «агрессор – жертва», переживание сильного страха в детстве. Отсюда – закрепившееся чувство вины, низкая самооценка. Эти люди, как правило, не уверены в своем будущем, относятся негативно к своему телу. Психотравмирующие моменты, которые испытывает  такая личность во взрослой жизни, в большей мере, чем у остальных людей, становятся провоцирующими факторами в развитии и прогрессировании соматических составляющих метаболического синдрома Х – ожирения, сахарного диабета 2 типа и др. (активизация симпат-адреналовой системы и далее – тесно патогенетически связанные, как звенья одной цепи, все указанные выше симптомы этого синдрома).


Следуя логике вышесказанного, при  работе с этим  контингентом лиц нельзя ожидать положительных результатов даже от непрерывного  медикаментозного лечения – его явно недостаточно для поддержания высокого качества жизни пациента. Поэтому схема лечения метаболического синдрома Х непременно должна включать психотерапевтическое вмешательство с глубоким анализом личностных моментов, обусловливающих уготованность к развитию данного синдрома, их коррекцией, равно как и  психических проявлений, возникающих как реакция организма на развившиеся соматические заболевания (2-6). Именно психотерапевт после глубокого анализа личности пациента, разбора комплекса причин, приведших к соматическим нарушениям, приводит больного к мысли о необходимости комплексного конструктивного разрешения его социально-личностной проблемы, реализовавшейся в виде заболевания.


Показателем успеха такой работы является стабилизация психического и соматического статуса, появление жизненной перспективы, формирование новой жизненной стратегии.


Цель исследования


Доказать целесообразность включения в лечебный комплекс пациентов с метаболическим синдромом Х фитосредств компании Santegra / Сантегра и исследовать возможность назначения этих средств в качестве основной, а не адъювантной терапии соматических проявлений синдрома.


Материалы и методы


Под  наблюдением находилось 165 лиц с полным набором признаков метаболического синдрома Х в возрасте от 32 до 49 лет, 121 мужчина и 44 женщины.


Наша работа со всеми этими пациентами предполагала разработку индивидуальных программ с адекватной выработкой ими новой жизненной стратегии, с осознанным переходом на режим низкокалорийного питания с повышенной физической нагрузкой и снижением употребления алкоголя. Чаще всего к участию в работе с этими людьми привлекали психологов и психиатров.


При этом в группе №1 (82 человека)  назначалась традиционная медикаментозная терапия по поводу сахарного диабета (бигуаниды), гипертонии, гиперлипидемии.


В группе №2 (83 человека)  48  пациентам проводили коррекцию соматических нарушений  дополнительно фитосредствами компании Santegra / Сантегра (см. далее) по классической схеме назначения этих препаратов, а 35 больным  назначали Reglucol (6-8 капсул в день) для коррекции углеводного обмена (состав содержит джимнему, повышающую активность ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы, банабу, регулирующую уровень инсулина и сахара в крови, хром, повышающий активность инсулина на периферии и уменьшающий тягу к сладкому);


    * Fish Oil GP (3 капсулы в день) для коррекции липидного обмена;

    * Gotu Kola GP (2 капсулы в день) – центелла азиатская, для коррекции артериальной гипертензии;

    * Shields UP TR (3-4 таблетки в день) – мощный антиоксидант, содержащий ресвератрол, обладающий также способностью активизировать ген долгожительства;

    * Liver Pro (2-3 капсулы 3 раза в день) – гепатопротектор, содержащий силибин – наиболее биодоступную форму силимарина.Следует отметить, что последние два препарата относятся к эксклюзивам компании Santegra / Сантегра.

      Фитопрепараты назначались больным для постоянного приема.

      Сроки наблюдения -  от 1 года до настоящего времени.


Результаты наблюдений


Результаты исследования особенностей профессиональной деятельности, межличностных взаимоотношений в семье пациента в детском возрасте часто свидетельствовали либо о дефиците, либо о деформации – вплоть до разрыва – коммуникативных связей. Были выявлены специфические паттерны поведения, спровоцировавшие возникновение и прогрессирование метаболического синдрома Х. К факторам риска развития этого заболевания относили также курение, недостаточную физическую активность, алкоголизацию (в 70% случаев).


Нами отмечен низкий, но почти одинаковый процент успеха от проводимой терапии в обеих группах больных (нормализовалось артериальное давление, липидный спектр, содержание сахара в крови, они успешно снижали в весе). Это были лица, осознавшие необходимость смены жизненной стратегии, которым удалось мобилизовать свои жизненные ресурсы в соответствии с новыми целями и задачами.


Поскольку наблюдались больные длительное время и результаты лечения соматических проявлений не отличались в обеих группах и не зависели от проводимого лечения (традиционное, или фитопрепаратами), почти всех пациентов  1  группы перевели на биодобавки, учитывая большую физиологичность такой терапии (кроме 5 пациентов, получавших сартаны по поводу гипертонии и 3 человек, получавших бигуаниды по поводу сахарного диабета 2 типа – соответственно Gotu Kola GP и Reglucol им назначали в качестве адъювантной терапии).


Обсуждение полученных результатов и выводы


Как следует из вышеизложенного, в лечении метаболического синдрома Х основную роль играет адекватная психотерапевтическая помощь – после определения «мишеней» психотерапевтического воздействия. Вероятно, именно в тех случаях, когда  лечение наших пациентов было успешным,  тактика психотерапевтической интервенции была избрана верно.


Отсюда следует очень важное  с нашей точки зрения заключение: поскольку в лечении этих больных конечный результат зависит в основном от психологической помощи, а не от характера назначенного лечения по поводу соматических проявлений синдрома, а также в связи с тем, что эти пациенты должны лечиться практически постоянно, для коррекции соматических нарушений именно биологически активные добавки являются методом выбора!


Приводим пример

Пациент Ю.С., 41 год. Через 8 лет после первого обращения к врачу, когда ему был поставлен диагноз: метаболический синдром Х, обратился повторно – и, как выяснилось, не обращался столько лет к врачу лишь потому, что разочаровался в психотерапевтической помощи при первом обращении и весь последующий ход событий в его жизни заставил  убедиться в том, что наилучший психотерапевт – это сам для себя человек.


8 лет тому назад у него диагностирована классическая симптоматика синдрома – ожирение (при росте 180 см, вес 125 кг, окружность «талии» – 110 см), сахарный диабет 2 типа, гиперлипидемия, артериальная гипертензия. Периодически его беспокоили приступы голода, особенно, когда понервничает, отмечалась безудержная тяга к сладкому. Приступы гнева, переходящие в агрессию, делали невозможным нормальное его сосуществование с окружающими. Отсутствие уверенности  в себе не давало ему жить, комплекс неполноценности мешал реализоваться и по способностям, и в любой работе – много чего перепробовал, себя так и не нашел ни в чем, в результате – переедание вплоть до обжорства на стресс, иногда даже заканчивающееся рвотой, прием алкоголя в больших количествах.


Из анамнеза: с детства рос в атмосфере страха (садистическая натура отца находила выход в том, что за малейшее непослушание на глазах у ребенка уничтожалась его любимая игрушка, отец до крови избивал в присутствии мальчика мать и т.д.), в школе с ее «уравниловкой» от парня-гуманитария требовались и отличные знания по точным наукам (к слову сказать, незаурядные способности к истории в 19-летнем возрасте реализовались в издание Национального Исторического Календаря и получение специального приза на конкурсе юных историков). Нереализованные амбиции – хотелось в школе быть первым во всем – трансформировались в комплекс неполноценности, который усугублялся во взрослой жизни под влиянием целого ряда причин. Результат – развитие метаболического синдрома! Все эти моменты проанализированы психотерапевтом вместе с больным и назначены корригирующие психологический статус  сеансы психотерапии в комплексе с диетрекомендациями, метформином в комбинации с Reglucol по поводу сахарного диабета 2 типа, гипотензивными средствами (из группы сартанов) в комбинации с Gotu Kola GP, омега-3 жирными кислотами ( Fish Oil GP ).Однако не смог превозмочь себя пациент,  вроде бы все осознавая, продолжал много есть, доза алкогольных напитков увеличивалась и он, зная  о несовместимости бигуанидов с алкоголем, самостоятельно стал принимать сульфаниламиды (амарил) под контролем гликемии.


Что же все-таки развернуло его «лицом к себе»? Ведь перед врачом сейчас, по прошествии 8 лет, стоял уверенный в себе молодой человек … весом 86 кг при росте, как уже указывалось, 180 см. Любовь, страсть, которой ранее не испытывал, заставила его сломать многие свои вредные привычки параллельно с выработкой уверенности в себе – иначе никогда он не станет интересен для любимой!  Так постепенно избавился он от довлевших над ним привычек, от комплексов неполноценности… И – честно признался доктору:  у него все хорошо, артериальное давление снизилось и гипотензивных препаратов он не принимал уже, и если бы не приступы гипогликемии – так и не пришел бы к врачу!


Естественно, синтетические гипогликемизаты ему были сняты, рекомендовано принимать лишь Reglucol и Fish Oil GP – под контролем гликемии и липидного спектра крови.


Приведенный нами случай из практики еще раз подтверждает уже сделанное нами заключение о том, что залогом успеха в лечении этих больных является осознание им самим причин его болезни (после вмешательства психотерапевта или, что наблюдалось в данном случае, самосознание необходимости смены жизненного паттерна).  Лишь убедившись в том, что психологически человек уже настроен  себя менять,  жизнь свою менять в соответствии с новыми целями и задачами – назначать терапию по поводу соматических проявлений, и  чаще всего можно обойтись назначением лишь фитотерапевтических   средств!

постоянный адрес: http://w.santegra.be/blog.php?i=43

среда, 16 февраля 2011 г.

Применение фитонутриентов компании Santegra в комплексном лечении диспластических процессов и в профилактике рака шейки матки

Применение фитонутриентов компании Santegra в комплексном лечении диспластических процессов и в профилактике рака шейки матки



Об авторе: Прохорук Л. В. акушер – гинеколог 1 категории, заведующая отделением консервативной гинекологии и андрологии городской хозрасчетной поликлиники, г. Луцк, Украина



Резюме
В статье приводятся данные о целесообразности применения диетических индолов, фитоэстрогенов и антибиотиков природного происхождения в комплексном лечении диспластических процессов эпителия шейки матки и в профилактике рака шейки матки (РШМ). Комплексное влияние на разные звенья этиопатогенеза и отсутствие побочных действий обусловливают целесообразность применения фитонутриентов как до, так и после локального (деструктивного) лечения.
Ключевые слова
Дисплазии эпителия шейки матки, вирус папилломы человека, фитонутриенты, индол – 3 – карбинол, фитоэстрогены.
Вступление
Проблема распространения, быстротечности и «омоложения» рака шейки матки остается актуальной и острой, несмотря на общие усилия научных работников и практических врачей в сфере профилактики, диагностики и лечения этой тяжелой патологии. Поэтому каждый новый дополнительный метод, особенно если он не имеет тяжелых побочных действий, а положительно влияет на другие органы и системы, организм в целом, заслуживает на пристальное внимание и практическое применение. Особенно следует отметить, что средства, о которых идет речь, являются фитонутриентами, имеют природное растительное происхождение, поэтому не агрессивны для макроорганизма, соответствуя заповеди Гиппократа, что лекарство должно быть едой, а еда – лекарством.
Патология шейки матки – состояние, которое очень часто встречается в практике акушера – гинеколога. Она может быть обусловлена разнообразными причинами: травмы и разрывы шейки матки в родах и инструментальных абортах, нарушения гормонального фона, вирусное и бактериальное инфицирование, нарушение биоценоза половых путей, снижение местного иммунитета. Характерно, что встречается патология шейки матки в любом возрасте, длительно протекает, имеет определенную стадийность, может малигнизироваться.
РШМ – одно из наиболее распростроненных новообразований у женщин. Ежегодно в мире регистрируется 600 тыс. новых эпизодов заболевания и, несмотря на лечение, 45 – 50% больных умирают.
В снижении заболеваемости и смертности от РШМ ведущее значение имеет ранняя диагностика и рациональное лечение предраковых состояний шейки матки. К предраку относятся диспластические процессы эпителия шейки матки во всех степенях выраженности (СІNІ, СІNІІ, СІNІІІ). Дисплазия, по определению экспертов ВОЗ – это атипическая пролиферация эпителия шейки матки с нарушением архитектоники слоев, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы.
При преинвазивном раке поражены все слои покровного эпителия, в т.ч. и поверхностный слой, а при микроинвазии в процесс вовлекается и подлежащая строма – ранний рак.
Ключевой концепцией этиопатогенеза РШМ есть вирусная теория, где центральное место занимает вирус папилломы человека (ВПЧ), а именно, 16 и 18 генотипы. По данным разных авторов у 75 – 99% больных раком и передраком шейки матки индентифицирован ВПЧ.
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) гениталий относится к инфекциям, которые передаються половым путем (ИППП), имеет высокую контагиозность: инфицирование при однократном половом контакте случается в 60 % случаев. Большинство случаев заканчивается спонтанным выздоровлениием. Но в иных развивается персистирующая инфекция, которая способна запускать механизм трансформации эпителиальных клеток. Так, при СІNІ наблюдается активная репликация вируса и его бессимптомное выделение. Превращение СІN в инвазивний рак происходит с большей вероятностью при взаимодействии ВПЧ 16 и 18 типов с другими канцерогенами или инфекционными агентами (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидии и т. д). Вирусная ДНК интегрируется в геном клетки хозяина. Активизируется синтез онкобелков Е6, Е7, особенно в условиях гиперэстрогении. Белок Е7 является при этом маркером малигнизации и иммуносупрессором, что определяет стойкость инфицированной клетки к интерферону.
Таким образом при дисплазии эпителия шейки матки, которая вызвана или сопровождается ПВИ, есть реальная вероятность прогрессирования ее в пре-, а также нвазивный рак.
Важную роль в этиологии и патогенезе дисплазии эпителия шейки матки играют эндогенные факторы: гормональные и метаболические нарушения. Согласно современным данным гормональний дизбаланс определяется задолго до возникновения первых клинических проявлений заболевания. Часто наблюдаются гормональнозависимые состояния: миома матки, гиперплазия эндометрия, фиброзно – кистозные мастопатии и т. д. У пациенток с ранним наступлением менархе и половым развитием увеличивается риск РШМ в 5 – 7 раз. Коррекция гормонального статуса оптимизирует лечебный процесс при заболеваниях шейки матки.
В мировой практике разработанны различные методики лечения СІN, однако ни одна не имеет стопроцентной эффективности. Большинство современных режимов лечения базируется на разрушении пораженной ткани с помощью электрохирургического иссечения, лазерной вапоризации, криодеструкции или радиохирургического иссечения. Но эти локальные деструктивные методики не останавливают экспрессию вируса и не сопутствуют его элиминации. Почти у половины пациенток возникают рецидивы, которые сложно лечить, а возможности повторных манипуляций ограничены.
Поэтому поиск новых средств угнетения жизнедеятельности ВПЧ, кроме известных уже препаратов интерферона и рекомбинантного альфа-бета- интерферона (лаферон, лаферобион), индукторов синтеза эндогенного интерферона (циклоферон, неовир), а также методов оптимизации биоценоза половых путей и нормализации гормонального фона заслуживает, на наш вигляд, пристального внимания.
Целью данного исследования явилось изучение эффективности применения фитонутриентов компании Santegra / Сантегра (США) для снижения риска рецидивов СІN при комплексном лечении и профилактике РШМ.
Материали и методы
Одним из перспективных направлений, на наш взгляд, есть применение средств природного происхождения, которые лишены побочных эффектов, характеризуются полиморфизмом действия и могут быть использованы в качестве адьювантной терапии дисплазии эпителия шейки матки и, соответственно, профилактики рака. К таким средствам по праву относятся индольные соединения-екстракты из соцветия крестоцветных (капуста брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста и.др.). Одно из таких соединений – фитонутриент индол-3-карбинол (І-3-К), противоопухолевое действие которого основывается на широком спектре его активностей. В инфицированных ВПЧ клетках он угнетает синтез белка Е7. Это и могучий антиэстроген, антиоксидант, антипролиферативный фактор. Он имеет еще и уникальное свойство избирательно индуцировать в клетках опухоли эпителиального происхождения процессы программируемой гибели клеток – апоптоз.
Для оптимизации процесса санации и супрессии вирусов считаем целесообразным использовать также средства растительного происхождения с эффектом природного антибиотика, а также фитоэстрогены, которые нормализируют биоценоз половых путей.
Приоритет в разработке таких средств принадлежит американским ученым. Мы использовали нутриенты компании Santegra / Сантегра (США):
ExPress Essentials / Экспресс Исеншиалс – смесь овощного концентрата из крестоцветных, которая содержит 35 мг диетических индолов в каждой капсуле.
Раu d’Arco GP / Пау д’Арко ДжиПи – смесь экстракта коры муравьиного дерева и рутина, которая является природным антибиотиком, стимулирует иммунную систему, имеет противовирусное действие, в т.ч. на ВПЧ, а также имеет свойство замедлять рост опухолей за счет лапохола.
Vag Forte / Ваг Форте – смесь экстрактов растений, которые имеют эстрогеноподобный эффект, т.е. регулируют гормональний фон, улучшают и ускоряют процессы регенерации тканей, имеют обезболивающий эффект а, главное, занимая локусы эстрогенов в клетках-мишенях, профилактируют рост опухолей.
Схемы применялись следующие:
ExPress Essentials / Экспресс Эссеншлз – 1 капсула х 1 раз в сутки на протяжении всего лечения (санация, деструкция, регенерация), 3 – 5 месяцев подряд.
Раu d Arco GP / По д Арко – 1капсула х 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца (санация и подготовка к деструктивным методикам) и после завершения процесса регенерации с целью укрепления иммунитета и профилактики повторного инфицирования, 1 месяц.
Vag Forte / Ваг Форте– 1 таблетка х 2 раза в сутки на протяжении 1 – 3 месяцев (в зависимости от состояния гормонального фона и биоценоза половых путей).
Пациентки распределялись следующим образом:
І группа – 42 пациентки c СІNІ, которые лечились согласно стандартной методике: этиопатогенетическая санация влагалища, локальные деструктивные методики (электрокоагуляция, криодеструкция, эксцизия, в зависимости от показаний) – контрольная группа.
ІІ группа – 39 пациенток с СІNІ, которые наряду со стандартным лечением получали фитоэстрогены (Vag Forte / Ваг Форте 1 т. х 2 раза), натуральные антибиотики (Раu d’Arco GP / ПауДАрко Джи Пи 1 т. х 1 раз) и диетические индолы (ExPress Essentials / Экспресс Иссеншиалз 1 капсула х 1 раз) до, во время и после локального лечения.
ІІІ група – 12 пациенток c СІNІІ, которым назначались фитонутриенты по такой же схеме параллельно з эксцизией патологического участка шейки матки. Возраст пациенток: 18 – 35 лет. Все были обследованы на ИППП методами микроскопии, РИФ, ИФА, ПЦР. Структура: хламидии обнаружены у 43%, микоплазма у 12%, уреаплазма у 11%, гарднереллы у 49 %, кандиды у 23%, трихомонады у 2%, ВПГ у 8%, СМV у 2%, ВПЧ (ВКР) у 89 % пациенток. Причем частота ВПЧ у пациенток ІІІ группы была – 100%. У многих женщин наблюдались ассоциативные формы инфицирования.
Критериями эффективности лечения были:
- контроль быстроты и качества санации;
- субьективная оценка (боли, дискомфорт и т. д.);
- контроль темпа и качества эпителизации;
- вознокновение рецидивов (цитологический и кольпоскопический контроль через 6, 9, 12, 18 месяцев после лечения );
- побочные эффекты.
Результаты исследований и их обсуждение
Наблюдение за пациентками дало такие результаты. У пациенток І группы санация была несколько длительнее (на 7,6 дня), 19 пациенткам назначались повторные курсы. Пациентки отмечали более выраженный и длительный дискомфорт во время санации, а 11 женщин и после деструктивного лечения.
Пациентки ІІ группы заканчивали санацию быстрее, эффективность ее была выше. Ни одной из пациенток не был назначен ІІ курс. Соответственно деструктивные методики проводились в более сжатые сроки. Субьективно ни одна из пациенток ІІ и ІІІ групп не жаловалась на боли и дискомфорт до и после деструктивных методик. Эпителизация во ІІ и ІІІ группах заканчивалась на 1,5 -2 недели быстрее, чем в І контрольной группе.
Динамическое наблюдение дало следующие результаты. Рецидива СІNІ и СІNІІ через 6 месяцев не было диагностировано ни в одной группе. Через 9 месяцев выявлено 2 рецидива СІNІ в І группе, а через 18 месяцев – 4 рецидива СІNІ в І группе, и 1 рецидив СІNІ в ІІ группе, также 1 рецидив СІNІ в ІІІ группе. Это дает основание заключить, что лечение во ІІ и ІІІ группах было более эффективным.Это позволяет рекомендовать применение фитонутриентов в качестве адьювантной терапии диспластических процессов эпителия шейки матки, а также с целью профилактики рака шейки матки .
Выводы
Таким образом, можно с опеределенностью утверждать, что включение фитонутриентов в комплексное лечение диспластических процессов эпителия шейки матки является эффективним способом адьювантной терапии, патогенетически оправданным. Они способствуют более быстрой нормализации биоценоза половых путей, оптимизируют процессы заживления после деструктивных методик, уменьшают риск рецидивов заболевания, соответственно профилактируют возникновение рака шейки матки.

Литература
1. Данилишина В. С. Справочник врача – «Polidruk – Elfa» Катовице, 2010.
2.Опыт применения фитопрепаратов “Santegra / Сантегра” в профилактической и клинической медицине – Материалы итоговой научно – практической конференции за 2006 год – Санкт – Петербург, 2007.
3.Firestone G.L.,Bieldanes L.F.,Indole-3-carbinol and 3-3-diindolyl-metane antiproliferative signaling pathways control cell-cycle gene transcription in human breast cancer cells by regulating promoter-Spl transcription factor interactions. J.Nutr.2003 Jul, 133 (7 suppl) 2448s-24555.
4.Michnoviez J.J. and Bradlow H.L. Induction of estradiol metabolism by dietary indole-3-carbinol in humans. J.Nat.Cancer Inst., 1990,82,947-949. 

постоянный адрес статьи: http://w.santegra.be/blog.php?i=24 

Эффективность применения БАД Santegra у больной хроническим гепатитом C в купировании побочных осложнений интерферонотерапии (клинический пример)

Эффективность применения БАД Santegra у больной хроническим гепатитом C в купировании побочных осложнений интерферонотерапии (клинический пример)

Автор: Тельных Ю.В.


академик Академии Военных Наук, д.м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней ММА им.И.М.Сеченова, зам.директора Клиники пропедевтики внутренних Болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х.Василенко. Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова, г. Москва.


Известно, что терапия больных хроническим вирусным гепатитом (ХВГ) интерфероном и особенно в комбинации с нуклеозидами (рибавирином и ламивудином) приводит к развитию побочных реакций, в связи с чем по данным различных авторов у 5-37% больных прерывается лечение. Наиболее часто диагностируется гриппоподобный синдром с лихорадкой (100%) и гематологические нарушения (лейкопения: 65-70%, тромбоцитопения: 38-42%), реже аутоиммунные заболевания (тиреоидит, артрит, нефрит и др.). В последние годы для купирования и предупреждения гематологических осложнений интерферонотерапии у больных ХВГ стали применять биологически активные добавки к пище (БАД).


Целью настоящего сообщения является демонстрация эффективности БАД к пище у больной ХВГ в купировании гематологических осложнений, которые дважды приводили к прекращению курса комбинированного лечения интерфероном и рибоверином.


Больная С. 36 лет никаких жалоб не предъявляла. В 2006 году при амбулаторном обследовании по поводу предстоящего аборта в биохимических анализах крови было выявлено повышение активности аминотрансфераз (ACT и АЛТ) до 2,5 раз выше нормы, а также положительные реакции на маркеры вирусного гепатита С (HCV), в частности антител (anti-HCV) и РНК+ HCV, при этом диагностирован 1 в генотип вируса, который по сравнению с другими генотипами реже отвечает на терапию интерфероном и чаще рецидивирует. Больной был выставлен диагноз: хронический вирусный гепатит С, в связи с чем она была госпитализирована в гепатологическое отделение клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко.


При дообследовании в стационаре (УЗИ органов брюшной полости, пункционная биопсия печени) диагностирована гепато- и спленомегалия, высокая гистологическая активность в печени (свыше 9 баллов по Knodell), в связи с чем больной сразу была назначена комбинированная терапия интерфероном и нуклеозидами (пегасисом – США по 180 мг внутримышечно 1 раз в неделю и рибоверином по 1000 мг в сутки). Через 2 месяца при контрольном амбулаторном обследовании активность аминотрансфераз пришла к норме, РНК HCV в крови не определялась, однако была выявлена значительная лейкопения (L-1,8X109 /л), тромбоцитопения (Тр = 50Х 109/л) и анемия (гемоглобин = 95 г/л, гематокрит 38%), в связи с чем лечение было прекращено. При контрольной ПЦР на РНК HCV, после прерывания лечения, вирус снова определялся в крови, что было расценено как рецидив заболевания.


В начале 2007 года больная повторно была госпитализирована в то же гепатологическое отделение клиники для возобновления терапии, т.к. в анализах крови нормализовалось содержание гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов, а так же отмечалось повышение активности АЛТ и ACT в 2 раза по сравнению с нормой.


Больной вместо пегасиса был назначен пегинтрон в меньшей дозе- 120 мг внутримышечно 1 раз в неделю и ребетол 1200 мг в сутки, от контрольной пункционной биопсии печени она отказалась. Через 3 недели назначенной терапии, несмотря на нормализацию аминотрансфераз у больной опять развились побочные реакции со стороны системы крови: лейкопения (2,8 Х10 /л), тромбоцитопения ( 60Х109 /л), несмотря на это лечение было продолжено. Однако, через 1,5 месяца при контрольном обследовании РНК HCV продолжал определяться в крови, а гематологические показатели значительно ухудшились (лейкоциты : 1,6 XI О9 /л, тромбоциты ; 45 XI О9 /л, гемоглобин 100 г/л), а так же появились жалобы на общую слабость, снижение аппетита, расстройство стула и угревидные высыпания на лице и шее, в связи с чем терапия была прекращена и больная была выписана из клиники с рекомендацией проконсультироваться у профессора-гастроэнтеролога.


В конце 2007 года после консультации профессора больной была назначена та же терапия, что и при второй госпитализации, а дополнительно были включены БАД к пище фирмы Santegra (США): LiverPro по 2 капсулы 2 раза в день (на весь курс лечения), ExPress Essentials (по 1 капсуле утром на весь период лечения), L. Acidophilus (по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца), ProBiotic Complex (по 1 пакету в день в течение 2-х месяцев), Bee Royal (по 2 капсулы утром и 1 капсулу вечером, в течение всего курса лечения), Ultivit Kids (по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 4-х недель через 1 месяц), Gemalon 500 (по 1 таблетке 2 раза в день, весь период лечения).


В результате такой терапии через 3 месяца вирус в крови перестал определяться, содержание лейкоцитов в течение 12-месячного курса лечения колебалось в пределах 3-3,5 Х109 /л, тромбоцитов 110-120 Х109 /л, гемоглобин был в пределах нормы, лицо и шея очистились от угревой сыпи, стул нормализовался, общая слабость значительно уменьшилась. После проведенного лечения прошел год, больная чувствует себя удовлетворительно, дважды (через каждые 6 месяцев) проведенные исследования на РНК HCV не выявили наличие вируса в крови, что было расценено как устойчивая ремиссия заболевания.


Таким образом, включение в схему этиопатогенетической терапии больной хроническим вирусным гепатитом С БАД фирмы Santegra (CШA) эффективно купирует побочные гематологические осложнения и дисбактериоз кишечника, что позволяет провести до конца 12-месячный курс лечения.






постоянный адрес статьи: http://w.santegra.be/blog.php?i=42

 





воскресенье, 13 февраля 2011 г.

Даешь здоровье!

Что ни делай с человеком, он упорно лезет на кладбище. Наплевав на повсеместно пропагандируемый здоровый образ жизни, человек ведет непримиримую борьбу с собственным здоровьем. Абсурдное, казалось бы, утверждение, но посудите сами: всю жизнь мы затрачиваем колоссальные силы на то, чтобы это драгоценное здоровье ослабить. И дело не только и не столько в гиподинамии и нездоровом питании. В детстве и отрочестве с задачами по подрыву нашего здоровья успешно справляются родители и участковые педиатры, а повзрослев мы перенимаем эстафету по добиванию собственного организма. Хотите примеров? Извольте!
О первых мгновениях жизни поговорим отдельно, а пока начнем с урона, который наши родители и врачи, ничтоже сумняшеся, наносят нам прививками. Итак, со второго для жизни человека прививают препаратами, содержащие вирусы и микроорганизмы, законсервированные соединениями ртути - ядами, которые в любых дозах не лекарства! Зато, в любых дозах, аллергены, мутагены, тератогены и канцерогены. Иными словами, за риск не заболеть в будущем мы расплачиваемся своим здоровьем сейчас, нанося сокрушающий удар по собственному иммунитету. Хотя прививки, теоретически предназначены как раз для достижения прямо противоположных целей. Однако, именно прививки, в последствии служат причиной таких страшных аутоиммунных заболеваний как астма, псориаз, рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, аутизм, сахарный диабет и других, вплоть до рака. Почему? Да потому, что введение в человеческий организм чужеродных клеточных культур дезориентирует иммунную систему, которая начинает атаки на клетки собственного организма и игнорирует чужие. И это является источником очень сильного стресса.
А стресс не щадит никого! И как следствие этого пресловутого стресса — падение иммунитета и вылезающие хвори. Тут вам и бронхит, и коклюш, и понос, и золотуха. Что делать? Врачи выписывают горы антибиотиков. Аптекари, радостно потирая руки, все это многообразие лекарственных препаратов продают. Пациенты, как и положено дисциплинированным согражданам, все это принимают внутрь, радуясь тому, что больничная касса очень быстро освобождает их от необходимости тратиться на лекарства. А многострадальный организм в этой неравной схватке с чудесами фармацевтической химии обреченно сдается. И в дополнение к ангинам и насморкам приходят различные дисбактериозы, лечить которые приходится с новой силой и удвоенной энергией. А дисбактериозы сами являются причиной снижения иммунитета. И, в свою очередь, являются источником стресса.
Так человек и живет в условиях хронического стресса. Вдобавок к отвратительной экологической обстановке и отсутствию естественного отбора в цивилизованном человеческом обществе, благодаря которому прежде выживал сильнейший и наиболее приспособленный. И хотя биологическая эволюция человека, по утверждению современной науки, давно прекратилась, а продолжительность жизни неуклонно увеличивается, здоровых людей все меньше и меньше. И здоровый ребенок уже просто нечто из разряда фантазий. А ведь дети — наше будущее!
Сегодня человечество стоит перед угрозой массовых вирусных эпидемий. Вирус как вид был создан природой за миллионы лет до появления человека, и с каждым годом свиной грипп, птичий грипп, коровье бешенство, атипичная пневмония, СПИД, новые смертельные формы десятков других хворей угрожают всем и каждому. Многие ученые считают, что от вирусных атак человечество не найдет эффективных средств никогда, поскольку вирусы имеют свойство быстро мутировать и создавать свои новые, измененные формы. Медиками описано и зафиксировано двадцать три тысячи диагнозов, фармакопея насчитывает пол-миллиона лекарственных препаратов, а здоровье жителей земли нисколько не улучшается. Вся надежда на крепость иммунной защиты организма и на везение. Впрочем, с иммунитетом все понятно, уповать остается только на везение.
Очевидно, в самом начале жизненного пути, человеком был сделан шаг в неверном направлении. А что было в начале? Следующим действием, после первого вздоха, у всех млекопитающих обычно становится глоток молозива из материнской груди. Вот он, первый шаг к здоровой жизни, который многие из нас не сделали из-за того, что к груди они оказались приложенными на второй или третий день после рождения! Необходимо сделать пропущенный ход.
У каждого новорожденного младенца есть врожденный иммунитет, однако отсутствие приобретенного всерьез угрожает его жизни. Поэтому природа распорядилась таким образом, что всю дополнительную иммунную информацию, необходимую для борьбы с болезнетворными вирусами и микробами, ребенок получает от матери. Происходит это при грудном вскармливании материнским молозивом с первых секунд жизни. Если представить себе иммунитет в виде мозаики, то часть фрагментов находится у человека при рождении, а недостающие части картинки он получает с молозивом. Молозиво, содержащее огромное количество антитоксинов и иммуноглобулинов, вырабатывается молочными железами матери первые три дня после родов, а в это самое время многих к груди, как раз, и не прикладывали...
В результате этого упущения человек живет с неправильно запрограммированным иммунитетом, который с первых же дней продолжает деформироваться прививками, приемом антибиотиков, стрессами, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и неблагоприятными экологическими условиями. Чем это чревато? По результатам клинических исследований жителей России и США, содержание в их крови NK-клеток, ответственных за борьбу с онкологическими и вирусными заболеваниями, не превышает двадцать процентов от нормы. То есть ниже требуемого в пять и более раз! Надо ли объяснять, откуда такой фантастический рост раковых и вирусных инфекционных заболеваний?
Краткий экскурс в историю. Еще в 1949 году при изучении иммунные реакций у больных туберкулёзом, доктор Шервуд Лоуренс установил, что иммунитет передается от одного организма другому, при введении последнему экстракта особых молекул на которых записан иммунный опыт первого. Эти молекулы, имеющие очень малый размер и массу были названы Трансфер Факторами. Было установлено, что очень много Трансфер Факторов в крови, но еще больше их содержится в молозиве и яичных желтках.
В конце восьмидесятых годов прошлого столетия фирмой 4life Research был запатентована технология извлечения Трансфер Факторов из коровьего молозива и желтков куриных яиц. Суть его в том, что методом ультрамолекулярной фильтрации маленькие молекулы Трансфер Факторов отделяются от аллергенных и крупных белковых молекул. Что, в свою очередь, позволило в пятьдесят раз повысить содержание Трансфер Факторов в сравнении с сухим молозивом. В 2005 году фирмой 4life Research был запатентован процесс использования смеси Трансфер Факторов из молозива и желтков. Это сделало возможным выпуск целого ряда препаратов общего и направленного действия, то есть поддерживающие различные системы организма на фоне общего повышения иммунитета.
К препаратам направленного действия относятся 4life Transfer Factor GluCoach (для поддержки эндокринной системы), 4life Transfer Factor Cardio (поддержки сердечно-сосудистой системы), 4life Transfer Factor MalePro (для поддержки мужской половой системы), 4life Transfer Factor Belle Vie (для поддержки женской половой системы), Transfer Factor Recall (для поддержки центральной нервной системы).
Остается только добавить, что с начала текущего тысячелетия продукты 4life Transfer Factor внесены в настольный справочник Врача в США как продаваемое без рецепта лекарство и биологически активная добавка.
Итак, пришло время отказаться от того, чтобы уничтожать свой иммунитет, прививая себе болезни. Настало время укреплять и повышать иммунитет, прививая себе и своим детям здоровье!
© Игорь Пестов www.4life.ag
постоянный адрес: http://w.santegra.be/blog.php?i=23